中藥用度量衡制的演變

1.度量衡制

《傷寒論》中用的是漢代的度量衡，和我們現代的不同，所以我們要考證漢代的度量衡。

班固的《漢書.律曆制》中明確的指出了漢代的度量衡制度，用量單位和進位元關係。記載說：千二百黍重十二銖，兩之為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。就是說1200個黍米重12銖，兩個12銖是一兩。單位應用了銖、兩、斤、鈞、石。石這裏讀shi，在後來讀dan，是個衡量單位。

但是現在要用黍米來推測漢代的度量衡肯定不準確，但是我們可以通過文物考察來準確的到結果。北京博物館裏有漢代司農銅權，是東漢國家最高的管理農業的行政部門，它所制定的標準的衡重器具，實際稱下來漢代的1斤＝250g，漢代的1兩＝15.625g，約等於15g。

容量單位，還是班固的《漢書.律曆制》中記載：千二百黍實其龠（yue），合之為合（讀ge），十合為升，十升為鬥，十鬥為斛。這是五個容量的計量單位。還是通過文物來考察它實際容量。結果是：1合＝20ml，1升＝200ml ，1鬥＝2000ml。故麻黃湯每次服用8合，就是160ml，桂枝湯每次服用1升就是200ml，和現在的用量差不多。

《傷寒論》中還用到了度量，如五苓散說白飲和服方寸匕，麻子仁丸中說厚樸用1尺。那麼1寸和1尺究竟是多少呢？還是班固的《漢書.律曆制》中記載：一黍為分（這句不是原話），“十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引”所以分、寸、尺、丈、引是漢代關於度量的5個計量單位。進位關係都是十進位。從中國科學 計量研究院收集的全國博物館所保存的14把漢代尺子測量來看，1寸＝2.3cm，1尺＝23cm，三國大將關羽身高8尺，也就是184cm，相當於女排郎平的高度。

漢朝後是晉朝，晉朝在衡重的兩和銖之間加了分，6銖＝1分；4分＝1兩。在《傷寒中》只有一個方子用了分，就是麻黃升麻湯，顯然在仲景時代是不會用分來最單位的，是後人在傳抄的時候進行了換算，或者這張方子不是仲景的方子。在《金匱要略》中出現了許多用分作為計量單位的方子，肯定是晉唐以後的人在抄寫時給 改過的，不是張仲景原來的東西。當然有的方劑如三物白散，說桔梗三分，巴豆一分，貝母三分，這個分不是實際的衡重單位，而是藥物之間的劑量比例，是份的意思。四逆散中各十分也是一樣的意思。但是《金匱要略》中好幾張方子是用分作為計量單位。

從晉朝到宋朝，我國的度量衡發生了很大的變化。如1斤從200g上升到了600g左右，1升從200ml上升到1000ml，1尺從23cm上升到了 33cm。在不到1000年的時間裏發生了這樣大的變化，為什麼呢？根據中國計量科學研究員他們的理解認為，在這個時期地主收租想多收一些，國家收稅想多收一些，於是有的地主偷偷的把鬥給擴大了，後來大家都這麼作，國家就從新制定度量衡了。但是到宋代以後一直到清代的庫平制，中國的度量衡制基本就穩定了下來。沒有隨意擴大，主要是我國的經濟發生了變化，地主收租，國家收稅不再單純的收糧食，而是收銀子或銀票，再改度量衡已經失去了意義，所以就沒有發生太大的變化。

晉、唐、宋的度量衡發生了變化但是，當時國家規定，醫藥和天文是關係到人命和國家興衰的大事，故度量衡均用舊制，其他行業用新制。孫思邈的《千金要方》王燾的《外台秘要》它的藥物計量仍然保留的是漢制，宋朝以前的中藥書都是應用的漢制。宋朝在各方面都進行了改搞，包括中藥的服用方法，包括中藥劑量，宋朝應用煮散的方法，就是把藥物作成粗散，煮過後連藥渣一起吃，這是宋朝的獨特的服藥方法，如果連藥渣一起吃的話，藥量一定要減少，這樣它就用了宋朝當時的度量衡制，從衡重的方面來看，它用了斤、兩、錢、分、厘、毫。從宋代到清代，度量衡沒有發生太大的變化，故以後的方書基本用的是宋代這種度量衡制。因此說雖然 度量衡在我國歷史上發生過很大的變化，但是在中醫藥方面確很簡單，就是宋朝以前是漢制，宋朝到解放前用的是宋制。

2.經方藥量的折算

如麻黃湯： 麻黃三兩 桂枝二兩 甘草一兩 杏仁七十枚（去皮尖）。折算過來就是：45g 30g 15g 28g。但是從麻黃湯的煎煮方法上來看：煮取二升半，溫服八合，所以是三次的治療量，如服藥發汗後，不再服用。那麼一次量就是15g、10g、5g、 9g，和我們現在一次開的麻黃湯的用量是基本上一樣的。

再如桂枝湯：桂枝三兩 芍藥三兩 生薑三兩 甘草二兩 大棗十二枚。它也是三次治療量故折算為： 15g 15g 15g 10g 4枚。

我們在換算的時候要記住兩點：一是漢代的一兩相當於現在的多少克，還要記住這個方子分幾次吃。如四逆湯等救急的方子是一次服用，而吳茱萸加生薑湯是分五次服用的，這樣折合才能準確。

這樣記起來就有點麻煩，再告訴大家一個簡單的方法，就是你瞭解了當地的藥物用量習慣後，按照《傷寒論》的比例套用，比如：北京的桂枝常用量是10g，那麼麻黃湯的劑量就是：15g、10g、5g，如果它的桂枝常用量是6g，那麼麻黃湯的劑量就是：10g、6g、4g就可以了，這個方法是最簡便的。即符合的當地的用藥習慣，又符合經方的用量。

《傷寒論》中還有以容量和數量來計算的藥物。有的我們現在仍用容量來計量，如水。但是許多我們現在已經不再用容量來計量了，如半夏半升，粳米一升。那麼我 們今天如何折算呢？可以先折算為現代的容量然後再稱重。比如說粳米一升，就用現在的粳米200ml進行稱重就是180g。半夏半升，我們用半夏 100ml，今天稱重大概是50g。五味子半升大概是30g。麻子仁丸中的厚樸一尺，一尺當然是23cm，但是寬和厚沒有說，我們今天用中等的厚樸，就是 寬3.5cm，長23cm，稱重大概是15g。五苓散用一方寸匕，就是用一個邊長是一寸的正方形藥勺來去這個散，我用一個2.3cm見方的紙板來取五苓散，稱重大概是5－6g。

用數量來計算的藥物，我們今天還有用數量來計算的如大棗等。但是這種方法已經不常用了，都改成了稱重的方法。如杏仁，我們不再數多少個杏仁，而是稱重。有人稱得杏仁100粒去皮尖是40g，桃仁100粒稱重是30g，枳實一枚是18g（中等大小），附子一枚20g，大的附子一枚25g，烏頭一枚大約是 5g。還有個一錢匕，說法很多，沒有考察清楚，大概是 1－1.5g。僅供參考。

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