張錫純巧制從龍湯

徐靈胎謂︰龍骨之性,斂正氣而不斂邪氣,故《傷寒論》方中,仲景於邪氣未盡者,亦用之。外感喘証服小青龍湯愈而仍反覆者,正氣之不斂也。遂預擬一方,用龍骨、牡蠣各一兩以斂正氣,蘇子、清半夏各五錢以降氣利痰,名之曰從龍湯,謂可用於小青龍湯之後。….. 《金匱》小青龍加石膏湯,為治外感痰喘之神方,輔以拙擬從龍湯,則其功愈顯,若後再喘時,先服小青龍湯加石膏,若一劑喘定,繼服從龍湯一兩劑,其喘必不反覆。若一劑喘未定,小青龍加石膏湯可服至兩三劑,若猶未痊癒,繼服從龍湯一兩劑必能痊癒。若服小青龍加石膏湯,喘止旋又反覆,再服不效者,繼服從龍湯一兩劑必效。

按︰小青龍湯以驅邪為主,從龍湯以斂正為主。至斂正之藥,惟重用龍骨、牡蠣,以其但斂正氣而不斂邪氣也(觀《傷寒論》中仲景用龍骨牡蠣之方可知)。又加半夏、牛蒡以利痰,蘇子以降氣,芍藥清熱兼利小便,以為餘邪之出路,故先服小青龍湯病減去十之八九,即可急服從龍湯以收十全之功也。

(摘自醫學衷中參西錄)

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